ÿþ<!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN"> <html> <head> <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=iso-8859-1"> <meta name="DESCRIPTION" content="Sito di studio e ricerca: Studio Vedette"> <meta name="GENERATOR" content="Microsoft FrontPage 12.0"> <meta name="KEYWORDS" content="studio vedette piemonte italia"> <style TYPE="text/css"> A {color:navy; text-decoration: none;} A:hover {color: grey; background-color: dfe9f3;} .style5 {font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 10px; } </style> <script language="JavaScript1.2" src="ssm.js"></script> <script language="JavaScript1.2" src="ssmItems.js"></script> <title>VEdeTTe1</title> </head> <body text="#000000" vLink="#0000ff" aLink="#0000ff" background="sfondo1.jpg" topmargin="7"> <div align="center"> <table cellSpacing="0" width="700" border="0" height="29" cellpadding="0"> <TBODY> <tr> <td align="middle" width="234" bgcolor="#000080" height="24" valign="center"><p align="center"><IMG height=52 src="index.1.jpg" width=200></p></td> <td align="left" width="175" bgcolor="#000080" height="24" valign="center"><font face="Verdana"><FORM METHOD="get" ACTION="http://www.studio-vedette.it/results2.php" name="search"> <p><font color="#ffffff"><small><small>Cerca sul Sito</small></small></font></font><br> <A href="ricerca.htm"><IMG height=19 alt="search (790&#13;&#10; byte)" src ="search.gif" width=19 border=0 ></A><small><font face="Verdana"><input name="q" id="q" onFocus="select(this);" size="13" > <small><small><input type="submit" value="Ok" style="FONT-SIZE: 10px; FONT-FAMILY: Verdana"></small></small></font></small></P></FORM> </td> <td align="middle" width="223" bgcolor="#000080" height="17" valign="center"><form> <font face="Verdana" color="#ffffff"><small><small><div align="left"><p>Iscriviti alla lista di Discussione</small></small></font><font face="Verdana"><br> <IMG height=20 src="newsletter.jpg" width=21>&nbsp; <small><input size="13" name="terms" onFocus="select(this);" ><small><small> <input type="submit" value="Ok" style="FONT-SIZE: 10px; FONT-FAMILY: Verdana"></small></small></small> </P> </div></FONT></FORM></TD></TR></TBODY></TABLE> <table cellSpacing="0" cellPadding="0" width="700" border="0"> <TBODY> <tr> <td align="middle" width="407" height="50"><p align="center"><strong><font face="Verdana" color="#000080">Valutazione di Efficacia <big><br> </big>dei Trattamenti per le Tossicodipendenze</font></strong></p></td> <td align="middle" width="101"><font color="#000000"><small><small><p align="center"></small></small></font><font face="Verdana"><IMG height=23 alt="wpe9.jpg (1077 byte)" src="vedette3.jpg" width=36></font><br> <font face="Verdana" size="1" color="#000080">Versione Italiana</font></P></td> <td align="middle" width="122"><A href="index_eng.htm"><font face="Verdana"><IMG height=23 alt="wpeA.jpg (1253 byte)" src="vedette4.jpg" width=35 border=0></font></A><br> <font face="Verdana" size="1" color="#000080">English version</font></td> </tr> </TBODY> </table> <table cellSpacing="0" cellPadding="0" width="700" border="0"> <TBODY> <tr> <td><hr color="#000080"> </td> </tr> </TBODY> </table> <table cellSpacing="1" width="700" border="0" height="256"> <TBODY> <tr> <td vAlign="top" align="left" width="196" height="170"><p align="left"><IMG height=30 alt="wpe11.jpg (1658 byte)" src ="vede.h6.jpg" width=142 ><br> <font face="Verdana" color="#000080"><a class="alt_link" href="index.htm"><small><IMG height=16 alt="- >" src="arrow_red.gif" width=16 align=textTop border=0 ><b>Home</small></a><br></B><A class=alt_link href="coordinamento.htm"><small><IMG height=16 alt="-&#13;&#10; >" src="arrow_red.gif" width=16 align=textTop border=0 ><b>Coordinamento </b></small></A><b><br> </b><small><A class=alt_link href="enti.htm"><IMG height=16 alt="-&#13;&#10; >" src="arrow_red.gif" width=16 align=textTop border=0 ><b>Partecipanti</b></A><br> <A class=alt_link href="struttura.htm"><IMG height=16 alt="- >" src="arrow_red.gif" width=16 align=textTop border=0 ><b>Struttura Organizzativa </b></A><br> <A href="vedette1.htm"><IMG height=16 alt="- >" src="arrow_red.gif" width=16 align=textTop border=0 ></A><b><A class=alt_link href="vedette1.htm">VEdeTTe1</A><br> </b><A class=alt_link href="vedette2.htm"><IMG height=16 alt="-&#13;&#10; >" src="arrow_red.gif" width=16 align=textTop border=0 ><b>VEdeTTe2</A><A class=alt_link href="strumenti.htm"><br> </A></B><A href="strumenti.htm"><IMG height=16 alt="- >" src="arrow_red.gif" width=16 align=textTop border=0 ><b>Strumenti</A></small><br></B><small><A href="pubblicazioni.htm"><IMG height=16 alt="- >" src="arrow_red.gif" width=16 align=textTop border=0 ></A><b><A class=alt_link href="pubblicazioni.htm">Pubblicazioni</A></small><br> </font><FONT face=Verdana><FONT face=Verdana><FONT color=#000080><SMALL><A href="pubblicazioni.htm"><IMG height=16 alt="->" src="arrow_red.gif" width=16 align=textTop border=0></A><B><A href="Presentazioni.htm">Presentazioni</A></SMALL></FONT></FONT></FONT><font face="Verdana" color="#000080"><br></B><small><A href="collegamenti.htm"><IMG height=16 alt="- >" src="arrow_red.gif" width=16 align=textTop border=0 ></A><b><A class=alt_link href="collegamenti.htm">Collegamenti</A></small><br></B><small><A href="ricerca.htm"><IMG height=16 alt="- >" src="arrow_red.gif" width=16 align=textTop border=0 ><b>Ricerca sul sito</A><br></B><A class=alt_link href="riservata/log.php"><IMG height=16 alt="-&#13;&#10; >" src="arrow_red.gif" width=16 align=textTop border=0 ><b>Area Riservata</b></A></small></font><br> <A href="faq.htm"><IMG height=19 alt="wpe4.jpg (861 byte)" src ="index.2.jpg" width=21 border=0 > <font face="Verdana" color="#000080"><small><b>FAQ</b></small></font></A></p> <p align="justify"><IMG height=28 alt="wpe12.jpg (1259&#13;&#10; byte)" src ="vede.h7.jpg" width=83 ><br> <A href="mailto:studio.vedette@oed.piemonte.it"><IMG height=60 alt="posta.gif (25129&#13;&#10; byte)" src ="posta.gif" width=55 border=0 ></A></p> <p><font color="#000000" face="Verdana"><br> </font></p></B></td> <td vAlign="top" align="left" width="514" height="252"><table border="0" width="100%"> <tr> <td width="600%" bgcolor="#000080"><p align="center"><font color="#ffffff" face="Verdana"><strong>VEdeTTe1</strong></font></p></td> </tr> </table> <table border="0" width="100%"> <tr> <td width="700%"><ul> <li></FONT><font color="#000080"><font face="Verdana" size="1"><A href="#obiettivi">Obiettivi dello studio VEdeTTe1 </A></font> <li><font face="Verdana" size="1"><A href="#pilota">Fase Pilota</A><br> </font> <ul> <li></font><font face="Verdana" size="1"><A href="#disegno">Disegno dello studio ed obiettivi</A></font> <li><font face="Verdana" size="1"><A href="#partecipanti">Partecipanti</A></font> <li><font face="Verdana" size="1"><A href="#strumenti">Strumenti</A></font><font color="#000080"></li> </ul> <li><font face="Verdana" size="1"><A href="#primi">Primi 18 mesi (studio VEdeTTE1) </A></font> <li></FONT><font face="Verdana" size="1" color="#000080"><A href="#prosecuzione">Prosecuzione (studio VEdeTTE 1bis) </A></font></B><font face="Verdana" size="1"> </font></li></UL> </td></tr> </table> <p><font color="#004080" face="Verdana" size="1"><a name="obiettivi"></a>OBIETTIVI DELLO STUDIO VEdeTTe 1 </font></p> <p><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Valutare l'efficacia dei trattamenti somministrati nei SerT in termini di ritenzione in trattamento e stato in vita accertato tramite un follow-up di mortalità effettuato almeno 6 mesi dopo la fine di questa prima fase di studio.</font></p> <p align="justify"><font color="#004080" face="Verdana" size="1"><a name="pilota">FASE PILOTA</a></font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1"><a name="disegno">Disegno dello studio ed obiettivi</a></font></B></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">Lo studio pilota è stato condotto per testare il protocollo e gli strumenti di raccolta dati da usare nello Studio VEdeTTE vero e proprio, in termini di: </font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">1. fattibilità dello studio (disponibilità degli operatori a partecipare allo studio, disponibilità degli utenti a collaborare, applicabilità del <A href="strumenti/vedette1-pilota/QuestionariodiIngresso.pdf">questionario di ingresso</A>) <A href="strumenti/vedette1-pilota/ProtocolloStudiodiFattibilita.pdf">(protocollo fattibilità)</A>;<br> 2. efficienza di diversi modelli di arruolamento degli utenti già in carico ai SERT al momento in cui è iniziato lo studio (soggetti prevalenti)-;<br> 3. validità egli strumenti di raccolta dati, in particolare:<br> * <A href="strumenti/vedette1-pilota/QuestionariodiIngresso.pdf">Questionario di ingresso</A> (studio di riproducibilità)  (<A href="strumenti/vedette1-pilota/ProtocolloStudiodiRiproducibilita.pdf">protocollo studio di riproducibilità</A>)<br> * <A href="strumenti/vedette1-pilota/SchedaRegistrazioneInterventi.pdf">Scheda di registrazione degli interventi</A> (studio di validazione)  (<A href="strumenti/vedette1-pilota/ProtocolloStudiodiValidazione.pdf">protocollo dello studio di validazione</A>)</font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">Tra dicembre 1997 e gennaio 1998 sono stati arruolati gli utenti, individuati secondo i criteri di inclusione citati nel protocollo dello studio VEdeTTE, e raccolti i dati; tra febbraio e marzo 1998 due borsisti formati ad hoc hanno provveduto alla validazione della <A href="strumenti/vedette1-pilota/SchedaRegistrazioneInterventi.pdf">Scheda Registrazione Interventi</A>. </font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1"><a name="partecipanti">Partecipanti</a></font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1"> Complessivamente hanno partecipato allo studio pilota un SERT per ogni Regione aderente a VEdeTTE (Friuli Venezia Giulia, Piemonte, Emilia Romagna, Toscana, Puglia, Sicilia, Liguria, Provincia Autonoma di Trento, Marche, Lazio, Campania, Calabria, Sardegna), tranne che in Piemonte, Lazio ed Emilia Romagna, dove hanno partecipato due servizi. In ogni SerT la popolazione in studio era di cento utenti (90 soggetti prevalenti e 10 soggetti incidenti  cioè non noti al servizio al momento di inizio dello studio), tranne che in Emilia Romagna , dove ogni servizio ha contribuito con 50 utenti.</font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">Lo studio è stato proposto ad un totale di 1110 persone (978 prevalenti e 132 incidenti), di cui 970 hanno accettato di partecipare (871 prevalenti e 99 incidenti).</font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1"><a name="strumenti"></a><A href="strumenti.htm#pilota_vedette1">Strumenti</A></font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">Per raggiungere gli obiettivi dello studio pilota sono stati approntati numerosi strumenti.</font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">1) La disponibilità degli operatori a partecipare allo studio, la disponibilità degli utenti a collaborare e l applicabilità del questionario di ingresso sono stati valutati mediante tre differenti schede. La <A href="strumenti/vedette1-pilota/Scheda1StudiodiFattibilita.pdf">prima scheda</A> era costituita da una modifica della "Scheda anagrafica SerT" elaborata per lo studio multicentrico e consentiva di quantificare la disponibilità a partecipare delle diverse figure professionali che operano nel SerT.</font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">La <A href="strumenti/vedette1-pilota/Scheda2StudiodiFattibilita.pdf">seconda scheda</A> aveva l'obiettivo di valutare: il livello di accettabilità del questionario da parte degli operatori e degli utenti nonché il livello di adeguatezza delle domande poste nel questionario rispetto alle informazioni che esse si propongono di ricavare.</font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">La <A href="strumenti/vedette1-pilota/Scheda3StudiodiFattibilita.pdf">terza scheda</A> aveva l'obiettivo di registrare il livello di adesione allo studio degli utenti e la loro disponibilità a partecipare, mediante la registrazione delle seguenti informazioni: numero di utenti ai quali è stata proposta la partecipazione allo studio; numero di utenti che hanno aderito allo studio; comprensione degli obiettivi dello studio proposti nella lettera per la richiesta del consenso e livello di accettabilità della lettera. </font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1"> Sono stati testati due modelli di lettera di consenso, attribuiti alle seguenti regioni: <A href="strumenti/vedette1-pilota/LetteradiconsensoTipoA.pdf">tipo A</A>: Friuli Venezia Giulia, Piemonte, Emilia Romagna, Toscana, Puglia, Sicilia; <A href="strumenti/vedette1-pilota/LetteradiconsensoTipoB.pdf">tipo B</A>: Liguria, Provincia Autonoma di Trento, Marche, Lazio, Campania, Calabria, Sardegna.</font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">La lettera <A href="strumenti/vedette1-pilota/LetteradiconsensoTipoA.pdf">tipo A</A> chiedeva di consentire l uso di dati relativamente agli scopi della ricerca, una possibile verifica anagrafica da effettuarsi entro i prossimi due anni, la disponibilità ad essere eventualmente contattati per un altra intervista da effettuarsi entro due anni. La lettera di <A href="strumenti/vedette1-pilota/LetteradiconsensoTipoB.pdf">tipo B</A> chiedeva di consentire solo alle prime richieste di cui sopra. Lo scopo era di vedere se la terza richiesta potesse rappresentare per gli utenti un problema tale da aumentare la percentuale dei rifiuti.</font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">2) Data la difficoltà ad arruolare in tempi brevi i numerosi utenti prevalenti eligibili per lo studio, sono stati testati tre diversi modelli d arruolamento al fine di evitare selezioni arbitrarie: </font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">* modello di diluizione (Friuli Venezia Giulia, Puglia, Marche, Lazio, Liguria), secondo il quale tutti i prevalenti eligibili andavano arruolati nell arco di un anno, raccogliendo i dati sui trattamenti sin dall inizio dello studio e  diluendo le lettere per il consenso informato ed i questionari di ingresso nel corso dell anno; <br> * modello di randomizzazione (Toscana, Sardegna, Emilia Romagna, Campania) secondo cui solo un terzo dei prevalenti, individuato in modo casuale, doveva essere arruolato nell arco di sei mesi; <br> * modello di restrizione (Calabria, Sicilia, Piemonte, Veneto, Provincia Autonoma di Trento) che prevedeva che venissero reclutati nel corso di sei mesi, soltanto i prevalenti il cui il trattamento in corso era stato prescritto entro 6 mesi dalla data di inizio dello studio<br> <br> 3) La riproducibilità e la qualità del <A href="strumenti/vedette1-pilota/QuestionariodiIngresso.pdf">Questionario di Ingresso </A> sono state valutate mediante le stima della:<br> * test-retest reliability (Sardegna), per cui ad ogni paziente arruolato il Questionario di Ingresso è stato somministrato due volte, a distanza di qualche giorno l'una dall'altra, una volta dal medico e l'altra dallo psicologo; <br> * inter-rater reliability (Toscana), per cui il medico e lo psicologo hanno partecipato alla stessa intervista condotta da uno dei due, mentre la registrazione delle risposte nel questionario è stata effettuata indipendentemente dai due operatori.</font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">4) Per verificare l accuratezza la completezza della <A href="strumenti/vedette1-pilota/SchedaRegistrazioneInterventi.pdf">Scheda di Registrazione Interventi</A> è stata approntata una <A href="strumenti/vedette1-pilota/SchedaStudiodiValidazione.pdf"> scheda di validazione </A> su cui due borsisti istruiti ad hoc dovevano annotare i dati richiesti traendo le informazioni necessarie dalla documentazione indicata dal centro di coordinamento come gold standard, senza avvalersi dell aiuto degli operatori dei SerT. I dati così raccolti sono poi stati messi a confronto con quelli (riferentesi allo stesso periodo e alla stessa coorte) che gli operatori dei SerT coinvolti avevano preventivamente registrato sulla  Scheda Registrazione Interventi da validare, seguendo le istruzioni loro fornite.</font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">Sulla base dei risultati dello studio pilota (vedi <A href="pubblicazioni/Monografia2.pdf">monografia n°2</A>) è stato creata la versione definitiva del protocollo e degli strumenti di raccolta dati dello studio VEdeTTE.<br> <br> <font color="#004080" face="Verdana" size="1"><a name="primi">PRIMI 18 MESI</a> (Studio VEdeTTE 1)</font></font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">L arruolamento degli utenti nello studio VEdeTTE è iniziato tra l ottobre 1998 e l aprile 1999, in date diverse nelle varie regioni, a seconda delle necessità organizzative locali.</font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">Come descritto in maggior dettaglio nel<A href="strumenti/vedette1-18/protocollo.pdf"> protocollo </A>dello studio, la popolazione in studio era rappresentata dai tossicodipendenti da eroina che erano già in carico o si sono rivolti ai 115 SerT VEdeTTE nel periodo di arruolamento di 18 mesi. I criteri di inclusione erano: i) accesso al SerT per scopi terapeutici; ii) cittadinanza italiana; iii) maggiore età. </font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">A seconda delle loro caratteristiche di contatto con il servizio, i soggetti ritenuti arruolabili erano distinti in: i) incidenti: coloro che sono entrati in trattamento per la prima volta presso il SerT VEdeTTE durante i 18 mesi dello studio; ii) reingressi: soggetti non in carico al momento dell inizio dello studio ma in passato già trattati presso il SerT VEdeTTE a cui si sono nuovamente rivolti durante i 18 mesi dello studio; iii) prevalenti: coloro che alla data di inizio dello studio erano in carico presso il SerT VEdeTTE e stavano effettuando un trattamento. </font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">Per ogni tipologia di utente erano previste specifiche regole per l arruolamento e la registrazione degli interventi terapeutici, secondo le istruzioni fornite nel <A href="strumenti/vedette1-18/protocollo.pdf">protocollo</A> dello studio e nelle <A href="strumenti/vedette1-18/Guidaperarruolamento.pdf">guide di istruzioni</A>.</font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">Gli strumenti usati nello studio sono stati: il <A href="strumenti/vedette1-18/QuestionariodiIngresso.pdf">Questionario di Ingresso</A>, la <A href="strumenti/vedette1-18/SchedaRegistrazioneInterventi.pdf">Scheda di Registrazione Interventi</A></A>, la <A href="strumenti/vedette1-18/ModelloSveit.pdf">scheda SVEIT</A> e la <A href="strumenti/vedette1-18/SchedaAnagraficaSerT.pdf">Scheda Anagrafica SerT</A>; la <A href="strumenti/vedette1-18/LetteradiConsenso.pdf">Lettera di Consenso informato</A>; <A href="strumenti.htm#newsletter">Newsletter</A>; le <A href="strumenti/vedette1-pilota/Scheda per la rilevazione dei dati.pdf">Schede per la Rilevazione Dei Dati</A>; il <A href="strumenti/vedette1-18/QuestionarioProcedurediArruolamento.pdf">Questionario sulle Procedure di Arruolamento</A>; l <A href="strumenti/vedette1-18/AutodichiarazionedeiReferentiSerT.pdf">Autodichiarazione dei Referenti dei SerT</A></A>; la Richiesta di Autorizzazione ad operare sulle banche dati.</font></p> <p align="justify" class="style5">Un primo follow-up di mortalità è stato effettuato verificando lo stato in vita al 31 marzo 2001 di tutti gli utenti arruolati nello studio.</p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">Grande importanza è stata data agli aspetti etici e al rispetto del diritto alla privacy. E stata presentata una Notifica al Garante della privacy. Si sono previste precise norme di sicurezza per la protezione dei dati. Ci si è avvalsi dei pareri del <A href="struttura.htm#coordinamentoet">Comitato Etico</A>, che si è pronunciato riguardo aspetti quali: la <A href="strumenti/vedette1-18/LetteradiConsenso.pdf">lettera di consenso</A>, il primo contatto con l utente, la tipologia di informazione da fornire, la modalità del <A href="strumenti.htm#v1fu">follow-up di mortalità</A>.</font></p> <p align="justify"><font face="Verdana" size="1">I risultati dello studio sono a disposizione dei SerT che li hanno forniti sotto forma di data base, nonchè della comunità scientifica nazionale ed internazionale sotto forma di <A href="pubblicazioni.htm">pubblicazioni </A>scientifiche.</font></p> <p align="justify"><font color="#004080" face="Verdana" size="1"><a name="prosecuzione">PROSECUZIONE (Studio VEdeTTe 1bis) </a></font></p> <p class="style5">Lo Studio VEdeTTE 1bis consiste nell estensione del follow up dello studio VEdeTTE1 per ulteriori due anni. Esso prevede l ampliamento delle dimensioni della coorte tramite l arruolamento di tutti gli utenti  incidenti dipendenti da eroina e cocaina come sostanza d abuso primaria, nonché la continuazione della registrazione degli interventi somministrati ai soggetti che costituiscono parte della coorte già arruolata nella fase precedente. <br> In questa seconda tranche dello studio si è scelto di arruolare anche i soggetti che utilizzano la cocaina come sostanza primaria d abuso poiché i dati ministeriali mostrano come dal 1998 al 2002 la proporzione di tali soggetti sul totale degli utenti SerT sia passata dal 2.5% al 6.5%.<br> Per le regioni già coinvolte nello studio, sono state previste due modalità di partecipazione a questa nuova fase: </p> <p class="style5"> VEdeTTE 1 "light" (mantenimento di una coorte di  incidenti ), prevede:</p> <ol> <li class="style5">arruolamento dei tossicodipendenti da eroina e cocaina  incidenti per il servizio e registrazione degli interventi effettuati su questa nuova popolazione (sia la fase di arruolamento che di registrazione degli interventi avranno una durata di 2 anni); </ol> <p class="style5">fVEdeTTE 1 "heavy" (mantenimento di tutta la coorte reclutata), prevede:</p> <ol> <li class="style5">arruolamento dei tossicodipendenti da eroina e cocaina&nbsp;  incidenti per il servizio e registrazione degli interventi effettuati su questa nuova popolazione (sia la fase di arruolamento che di registrazione degli interventi avranno una durata di 2 anni); li class="style5">prosecuzione della registrazione prospettica degli interventi di tutta la popolazione arruolata nella fase precedente (prevalenti, rientrati e incidenti) a partire dal momento in cui la prima fase si è interrotta, fino alla ripresa dell arruolamento e nei successivi 2 anni.</li> </ol> <p class="style5">E stato proposto di partecipare a questa nuova fase anche a regioni non coinvolte nei primi 18 mesi dello studio. </p> <p class="style5">Gli <A href="strumenti.htm#vedette1bis">strumenti</A> di rilevazione dati sono stati aggiornati tenendo in considerazione i nuovi criteri di arruolamento e le proposte di modifica che gli operatori hanno espresso nel corso della fase precedente.</p> <p class="style5"> Nelle regioni che hanno partecipato a questa fase (Piemonte, Liguria, Lombardia, Provincia Autonoma di Trento, Emilia, Marche, Lazio, Campania, Puglia, Calabria e Sicilia), i due anni di studio si sono svolti in periodi diversi, compresi tra 01/06/2002 e 31/12/2005. <br> I soggetti a cui è stato proposto di partecipare allo studio vedette 1bis hanno costituito anche la popolazione di uno studio parallelo di <strong>valutazione della diffusione delle patologie infettive correlate alla tossicodipendenza ed all uso di droghe</strong>, progetto finanziato anch esso dal Ministero della Salute (FNLD 1997-1999). <br> Obiettivi specifici di questo ulteriore progetto sono: a) stimare la proporzione di persone che è sottoposta ai test specifici per le malattie infettive e la frequenza con cui le analisi vengono ripetute; b) stimare l incidenza di persone risultate positive per HIV, HBV, HCV, TBC, MST (sifilide, gonorrea ecc); c) analizzare i possibili determinanti dell accesso ai Servizi per l eventuale trattamento delle diverse patologie infettive; d) promuovere screening periodici a cadenza semestrale per un periodo di due anni per tutte le patologie sopra citate a tutte le persone che accedono ai SerT e che sono disponibili a sottoporsi alle relative analisi; e) effettuare previsioni e analisi di scenario.</p> <span class="style5">Il progetto sulle malattie infettive ha un proprio <A href="strumenti/vedette1-prosec/ProtocolloMalattieInfettive.pdf">protocollo</A> e propri <A href="strumenti.htm#malattie_infettive">strumenti</A>.</span> <p class="style5"> <font color="#000080" face="Verdana" size="1">PROGETTO "Aggiornamento dei dati della coorte VEdeTTE" finanziato dal Ministero della Solidarietà Sociale:</font> </p> <p class="style5">Il Ministero della Solidarietà Sociale ha finanziato un progetto di ricerca finalizzato ad aggiornare e approfondire l&#8217;analisi dei dati relativi al progetto multicentrico nazionale VEdeTTE. Il progetto finanziato prevede i seguenti obiettivi: </p> <ol> <li class="style5">analisi della coorte esistente per la valutazione delle differenze sociali nella tipologia di trattamento prescritto, nella ritenzione e nella mortalità totale, utilizzando gli indicatori sociali disponibili all&#39;ingresso;</li> <li class="style5">aggiornamento dei dati relativi agli interventi terapeutici erogati dai Servizi per le Tossicodipendenze agli utenti arruolati nella coorte VEdeTTE piemontese;</li> <li class="style5">studio di fattibilità del linkage VEdeTTE-archivi individuali regionali su una o più regioni che possiedono un sistema informativo individuale.</li> </ol> <p class="style5"> Responsabile del progetto è l&#8217;<a href="http://www.oed.piemonte.it">Osservatorio Epidemiologico delle Dipendenze della Regione Piemonte</a>. </p> <p > <font color="#000080" face="Verdana" size="1">PROGETTO &quot;Studio caso-controllo per la valutazione del rischio di morte nella coorte VEdeTTE in relazione all&#8217;essere o meno in trattamento, alla durata e tipologia della terapia e al periodo intercorso dall&#8217;interruzione del trattamento&quot; </font></p> <p class="style5"> L&#8217;AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco) ha finanziato un progetto che si propone di studiare i fattori di rischio per la mortalità nei soggetti dipendenti da eroina, utilizzando i dati rilevati nel secondo follow up di mortalità (accertamento dello stato in vita al 31/12/2005). La maggior lunghezza del periodo di follow up, con il suo maggior numero di deceduti, consentirà di effettuare una analisi con una potenza molto superiore e quindi un dettaglio non raggiungibile nella prima valutazione effettuata relativamente al follow up di mortalità che aveva come riferimento il 31/03/2001.<br /> <a href="http://www.studio-vedette.it/pubblicazioni/Monografia8.pdf"> http://www.studio-vedette.it/pubblicazioni/Monografia8.pdf</a><b> </p> </b> <p class="style5"> L&#8217;obiettivo primario dello studio consiste nello stimare il rischio di decesso per overdose e di morte acuta nei tossicodipendenti da eroina arruolati nella coorte VEdeTTE in relazione all&#8217;essere o meno in trattamento Obiettivi secondari dello studio sono: </p> <ol> <li class="style5">valutare se esistono differenze di mortalità acuta in relazione alla durata, ai dosaggi e alle combinazioni dei vari trattamenti terapeutici effettuati;</li> <li class="style5">verificare se c&#8217;è un aumento del rischio di morire per overdose nel periodo immediatamente successivo l&#8217;interruzione (per conclusione o abbandono) del trattamento terapeutico;</li> <li class="style5">rafforzare con l evidenza l ipotesi che il trattamento specialistico della tossicodipendenza da eroina sia protettivo nei confronti del rischio di morire per overdose;</li> </ol> <p class="style5"> Responsabile del progetto è l&#8217;<a href="http://www.oed.piemonte.it">Osservatorio Epidemiologico delle Dipendenze della Regione Piemonte</a>. Collaborerà allo studio il Dipartimento di Epidemiologia del Servizio Sanitario Regionale della Regione Lazio. </p> <p class="style5"> La popolazione in studio è costituita dai soggetti arruolati in Piemonte (N= 2.724) e in Lazio (N= 1.721) durante i primi 18 mesi dello studio VEdeTTE. </p> <b> <p align="justify"></p></td> </tr> </TBODY> </table> <div align="center"><center> <table cellSpacing="0" cellPadding="0" width="700" border="0"> <TBODY> <tr> <td><hr color="#000080"> </td> </tr> </TBODY> </table> </center></div><div align="center"><center> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=700 border=0> <TBODY> <TR> <TD> <HR color=#000080> </TD></TR></TBODY></TABLE></center></div> <DIV align=center> <CENTER> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=700 border=0> <TBODY> <TR> <TD vAlign=center align=middle width=175 height=40><FONT face=Arial size=4><A href="http://www.oed.piemonte.it/"><IMG height=66 src="Image4.gif" width=46 border=0></A></FONT></TD> <TD vAlign=center align=middle width=175 height=40><A href="http://hal9000.cisi.unito.it/wf/DIPARTIMEN/Sanità_Pub/index.htm"><IMG height=60 src="uni.jpg" width=62 border=0></A></TD> <td vAlign="center" align="middle" width="175" height="40"><a href="http://www.asplazio.it"><IMG height=59 src="asp.jpg" width=56 border=0></a></td> <TD vAlign=center align=middle width=175 height=40><A href="http://www.ministerosalute.it/"><IMG height=58 src="mini.jpg" width=155 border=0></A></TD></TR></TBODY></TABLE></CENTER></DIV> <DIV align=center> <CENTER> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=700 border=0> <TBODY> <TR> <TD> <HR color=#000080> </TD></TR></TBODY></TABLE></CENTER></DIV> <DIV align=center> <CENTER> <TABLE borderColor=#000080 borderColorDark=#000080 cellPadding=2 width=700 borderColorLight=#000080 border=2> <TBODY> <TR> <TD borderColor=#000080 borderColorLight=#000080 align=middle width=350 bgColor=#ffffff borderColorDark=#000080> <P align=center><FONT face=Verdana color=#004080><STRONG><SMALL><SMALL><EM>Studio VEdeTTeo VEdeTTeface=Verdana color=#004080 size=-2>soluzione minima 800*600 </FONT></P></TD> <TD borderColor=#000080 borderColorLight=#000080 align=middle width=350 bgColor=#ffffff borderColorDark=#000080> <P align=left><FONT face=Verdana color=#004080><SMALL><SMALL><SMALL>Segreteria di Redazione:<STRONG> Federica Mathis</STRONG></SMALL></SMALL></SMALL><BR><SMALL><SMALL><SMALL>Contenuti a cura di:<STRONG> Roberto Diecidue</STRONG></SMALL></SMALL></SMALL><BR> <SMALL><SMALL><SMALL>Nello Staff del progetto: <strong>G. Luca Cuomo, Fabrizio Faggiano, Federica Vigna-Taglianti, Anna Maria Bargagli e Marina Davoli</strong></SMALL></SMALL></SMALL><BR></STRONG><SMALL><SMALL><SMALL>In Collaborazione con<STRONG> <A href="http://www.pentex.it/">Pentex Srl</A></STRONG></SMALL></SMALL></SMALL></FONT></P></TD></TR></TBODY></TABLE></CENTER></DIV></DIV></body></HTML>